Suite de l'article paru dans les vendredis intellos : pour lire le début clique ici !

- Un bébé né par césarienne est physiologiquement différent d'un bébé né par voie basse :

• ses poumons et son cœur fonctionnent différemment;
• ses taux de glucose ont tendance à être plus bas;
• la température des bébés nés par césarienne programmée a tendance à être basse pendant les 90mns qui suivent la naissance;
• les réponses immunitaires sont différentes;
• les systèmes qui contrôlent la pression artérielle sont réglés différemment;
• etc, etc... je vous fais grâce.

- Il est probablement plus difficile d'allaiter un bébé né par césarienne et il y a un impact sur la durée de l'allaitement;

- Il y a des indications absolues à une césarienne :

• prolapsus du cordon (le cordon glissant à travers le col)
• véritable placenta praevia (placenta placé sur le col)
• hématome rétro-placentaire (décollement prématuré du placenta)
• présentation par le front décelée en cours de travail
• présentation par l'épaule (transverse)
• arrêt cardiaque de la mère

- Et d'autres discutables :

• césarienne antérieure (cicatrice utérine) : sur ce sujet, voir le livre d'Hélène Vadeboncoeur
• dystocie dynamique (non progression du travail)
• disproportion céphalo-pelvienne (tête du bébé trop grosse pour le bassin maternel)
• souffrance foetale
• fibromes et kystes de l'ovaire
• rupture du sphincter anal lors d'un accouchement antérieur
• accouchement par le siège
• grossesse gémellaire ou de triplés
• mère séropositive ou épisode d'herpès

Un petit aparté sur la dystocie : la non-progression du travail, pour Michel Odent, relève de la méconnaissance (ou le non-respect) des processus physiologiques de l'accouchement.

Car pour accoucher convenablement, la nature de la mère doit être respectée. Lui parler, ou pire lui demander de répondre, la laisser dans une lumière forte, l'ausculter, la menacer (si vous n'avez pas accouché dans 4 heures je vous césarise), autant de gestes ou d'intrusions qui stimulent le néocortex et bloquent littéralement le travail.

Combien de césariennes dues à des déclenchements ? A un décollement des membranes ? A une péridurale qui ralentit ou bloque le travail ? Et à des échecs de déclenchement ?

Sur les 20,9% de césariennes pratiquées aujourd'hui en France, nous sommes très au-dessus du taux préconisé par l'OMS, et ce ne sont pas les femmes qui demandent des césariennes "de confort" (1,87% aux USA, en 2001) qui font vraiment pencher la balance.

D'ailleurs, si tu veux avoir une petite idée du confort de l'accouchement par césarienne, va voir là : Top 10 des autruches 2/2- La césarienne, c'est pas pour moi.

Pour finir, je citerais simplement les femmes du livre de Lynn Baptisti Richards, qui ont accouché par voie basse après césarienne. Elles disent qu'elles se sont senties "guéries", "entières", "normales", "femmes de nouveau" ou "fortes".

PS : Si tu as accouché par césarienne et que tu veux en parler, si tu penses accoucher par césarienne un jour, si ta femme a eu une césarienne, ou juste, si ça t'intéresse, va voir là : http://www.cesarine.org/

PS2 : si tu veux parler d'AVAC (accouchement vaginal après césarienne), écris-moi un message et je tenterais de t'orienter ou de te répondre.